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症例 #6

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患者背景: 62 歳, 女性
適応: 脳卒中症状

症例 #6

所見

  • 左前頭葉後部、左上側頭葉、および左前頭頂葉を含む、中心部に造影不良域を伴う大きな不均一に造影増強される腫瘤（5 x 4.5 x 4.5 cm）で、周囲白質のT2/FLAIR高信号および近傍に複数の衛星造影増強病変を認める
  • 腫瘤内側は左側脳室心房部の上衣面に接する
  • 局所的な脳溝の圧排、左側脳室の狭小化、左から右への7 mmの正中偏位を伴う
  • 左側脳室側頭角の拡大を認め、閉塞（entrapment）が懸念される

診断

膠芽腫、IDH野生型

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鑑別診断

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考察

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臨床のポイント

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参考文献

  • Larsen J, Wharton SB, McKevitt F, Romanowski C, Bridgewater, C, Zaki H, Hoggard N. ‘Low grade glioma’: an update for radiologists. Br J Radiol 2017; 90: 20160600.
  • Louis DN, Perry A, Wesseling P, et al. The 2021 WHO classification of tumors of the central nervous system: a summary. Neuro-Oncology 2021; 23(8): 1231-1251.

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