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症例 #30

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患者背景: 51 歳, 男性
適応: 頭痛

症例 #30

所見

CT

MRI

  • 左シルビウス裂上のT1等信号、軽度T2高信号、びまん性に造影される硬膜外腫瘤（6 x 4.2 x 6.4 cm）
  • 内部により顕著なT2高信号の小領域
  • 腫瘤全体の軽度拡散制限
  • 周囲の血管原性浮腫
  • 局所的な脳溝圧排、左側脳室の圧排、7 mmの左から右への正中偏位、脳底槽の圧排を伴う中脳への圧排効果および左側頭葉鉤の内側偏位をもたらす腫瘤効果

注釈付き画像とイラスト

Inner table calvarial erosion overlying the mass (red arrow).

Inner table calvarial erosion overlying the mass (red arrow).

Avidly enhancing mass with lobulated contours (red arrow).

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診断

孤立性線維性腫瘍（血管周皮腫）

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鑑別診断

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考察

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臨床のポイント

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参考文献

  • Lyndon D, Lansley JA, Evanson J, Krishnan AS. Dural masses: meningiomas and their mimics. Insights Imaging 2019; 10: 11.
  • Smith AB, Horkanyne-Szakaly I, Schroeder JW, Rushing EJ. From the radiologic pathology archives: mass lesions of the dura: beyond meningioma—radiologic-pathologic correlation. Radiographics 2014; 34: 295-312.

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