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症例 #22

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患者背景: 65 歳, 女性
適応: 混迷

症例 #22

所見

CT

MRI

  • 松果体領域腫瘤、3.3 x 2.5 x 2.5 cm
  • T2でびまん性の中間信号、拡散制限、著明な造影増強
  • CTでの石灰化に対応する辺縁の磁化率アーチファクト
  • 蓋板への下方圧排を伴い、中脳水道レベルでの閉塞性水頭症と上衣下浮腫

注釈付き画像とイラスト

A pineal region mass with peripheral calcification (red arrow) is identified on CT.

A pineal region mass with peripheral calcification (red arrow) is identified on CT.

The mass demonstrates intermediate T2 signal intensity (red arrow). There is associated obstructive hydrocephalus with subependymal edema (yellow arrows).

The mass demonstrates intermediate T2 signal intensity (red arrow). There is associated obstructive hydrocephalus with subependymal edema (yellow arrows).

There is avid corresponding enhancement (red arrow).

There is avid corresponding enhancement (red arrow).

診断

中間分化型松果体実質腫瘍（PPTID）

主要な画像所見

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鑑別診断

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考察

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臨床のポイント

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参考文献

  • Smith AB, Rushing EJ, Smirniotopoulos JG. Lesions of the pineal region: radiologic-pathologic correlation. Radiographics 2010; 30: 2001-2020.

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