患者背景:
8 歳, 女性
適応:
右側腹部痛
所見
- 左腎腫大、びまん性の皮髄境界消失
- 左腎上極と中極の境界に低エコー病変、2.2 x 1.9 cm。厚いエコー輝度辺縁、後方エコー増強、内部Dopplerフローなし
- 尿路上皮肥厚を伴う左腎盂の軽度拡張
- 右腎上極の軽度皮質菲薄化と隣接する腎杯拡張
- 尿路上皮肥厚を伴う軽度右水腎水尿管症
- 膀胱壁の軽度全周性肥厚、エコー輝度物質の沈殿を伴う
診断
腎膿瘍を伴う腎盂腎炎
サンプルレポート
びまん性左腎盂腎炎に一致する所見。左腎上極と中間部の接合部にある2.2 x 1.9 cmの低エコー病変は腎膿瘍が疑われる。治療後のフォローアップ超音波により、これらの所見の消退確認および腎実質のより良い評価を推奨する。
左腎盂の軽度拡張および軽度右水尿管腎症を認め、両側尿路上皮肥厚および膀胱壁肥厚を伴い、尿路感染症に関連すると考えられる。閉塞性尿管結石は認められない。
右腎上極のおそらく軽度の皮質瘢痕を認め、隣接腎杯の拡張を伴い、以前の感染の後遺症の可能性がある。
考察