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症例 #3
患者背景: 16 歳, 男性
適応: フットボール外傷、足関節痛

症例 #3

所見

診断

Maisonneuve骨折

サンプルレポート

足関節の内側関節裂隙の開大、靱帯損傷が懸念される。合併骨折の評価のため下腿X線撮影を推奨。

足関節に急性骨折なし。

考察

  • 橈骨と尺骨と同様に、脛骨と腓骨をリング構造として考えること。一箇所で損傷（骨折または関節亜脱臼）を認めたら、リングの残りの部分に追加の損傷がないか確認すること。足関節の内側関節裂隙の開大のみを認めて骨折がない場合は、腓骨近位部（Maisonneuve）骨折を探すために下腿全長のX線撮影を行うこと

注釈付き画像とイラスト

Red line: medial clear space widening concerning for ligamentous injury.

Red line: medial clear space widening concerning for ligamentous injury.

Tibia/fibula radiograph in this patient shows a proximal fibular fracture consistent with a Maisonneuve fracture

Tibia/fibula radiograph in this patient shows a proximal fibular fracture consistent with a Maisonneuve fracture

参考文献

  • Goost H, Wimmer MD, Barg A, Kabir K, Valderrabano V, Burger C. Fractures of the Ankle Joint: Investigation and Treatment Options. Deutsches Ärzteblatt International 2014; 111(21): 377-388.

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