患者背景:
29 歳, 男性
適応:
腰痛
所見
- T5-T6、T8-T10、およびT12-L2椎体の前上方および前下方隅角におけるT2/STIR信号高輝度
- 複数の両側肋椎関節に伴うT2/STIR信号高輝度
- 多椎間の前方架橋骨棘と考えられる
- 正常なアライメント
- 正常な脊髄信号
- 椎間板腔は保たれている
診断
強直性脊椎炎
サンプルレポート
T5-T6、T8-T9、T9-T10、T12-L1、およびL1-L2椎間板周囲の終板前方における浮腫、複数の両側肋椎関節周囲の浮腫、および多椎間の前方架橋骨棘と考えられる所見。これらの所見は炎症性脊椎関節症、特に強直性脊椎炎を最も示唆する。リウマチ科の評価を推奨する。
強直性脊椎炎患者は骨折に対する脆弱性が増すため、外傷歴がある場合は精査のための専用CT撮影を検討すべきである。
胸椎における異常脊髄信号やくも膜嚢への著明な圧排なし。
考察