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症例 #17

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患者背景: 65 歳, 男性
適応: 両下肢筋力低下

症例 #17

所見

  • T6-T7から脊髄円錐に及ぶ広範な中心性脊髄のT2/STIR高信号、増強効果および軽度の脊髄腫大
  • 中位および下位胸椎脊髄背側面に沿った蛇行性のflow void
  • 多椎間の軽度椎間板腔狭小化および椎間関節肥厚、脊柱管または神経孔の有意な狭窄なし
  • 中位および下位胸椎の多椎間前方骨棘形成
  • 脊髄円錐は正常な位置で終了
  • 正常な骨髄信号
  • 正常なアライメント

診断

脊髄硬膜動静脈瘻

サンプルレポート

T6-T7から脊髄円錐に及ぶ広範な中心性脊髄のT2/STIR高信号、増強効果および軽度の脊髄腫大、中位および下位胸椎脊髄背側面に沿った拡張血管の疑いを伴う。これらの所見は脊髄硬膜動静脈瘻の存在を最も疑う。可能性の低い鑑別診断として脱髄疾患やその他の感染性/炎症性脊髄炎がある。さらなる評価のため血管造影を推奨する。

考察

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参考文献

  • Jeng Y, Chen DY, Hsu HL, Huang YL, Chen CJ, Tseng YC. Spinal dural arteriovenous fistula: imaging features and its mimics. Korean J Radiol 2015; 16(5): 1119-1131.

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