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症例 #9

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患者背景: 46 歳, 女性
適応: 腰痛

症例 #9

所見

  • 右L4-L5椎間関節にT2/STIR高信号と造影増強、隣接する関節突起およびL4・L5椎弓根に及ぶ
  • 右後方傍脊柱軟部組織および筋肉にT2/STIR高信号と造影増強、辺縁造影増強効果を示す液体貯留なし
  • L2下位終板およびL3上位終板の前方にT2/STIR高信号と造影増強、介在する椎間板信号異常なし
  • 多椎間の軽度椎間関節肥厚、有意な脊柱管または椎間孔狭窄なし
  • 硬膜外液体貯留なし

診断

化膿性椎間関節炎

サンプルレポート

右L4-L5椎間関節の化膿性関節炎に合致する所見、隣接する関節突起およびL4・L5椎弓根の骨髄炎を伴う。硬膜外膿瘍や有意な関連する脊柱管・椎間孔狭窄なし。隣接する筋炎、軟部組織膿瘍なし。

L2下位終板およびL3上位終板の前方のT2/STIR高信号と造影増強は、椎間板信号異常がないことから変性性と考えられる。フォローアップ画像での注目を推奨する。

多椎間の軽度椎間関節肥厚、有意な脊柱管または椎間孔狭窄なし。

考察

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参考文献

  • Harries LW, Watura R. Septic arthritis of unilateral lumbar facet joint with contiguous abscess, without prior intervention. BMJ Case Rep 2012; 2012: bcr0920114849.

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