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Case #10

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患者背景: 1 ヶ月, 男性
適応: 異常頭部超音波、既治療脳病変

Case #10

所見

  • Galen大静脈および直静脈洞の位置に著明に拡張した静脈構造があり、静脈洞交会および横静脈洞の拡張、ならびに両側側脳室内の拡張した静脈を含む多数の拡張した深部流入静脈を伴う
  • 左優位の両側PCAからの複数の流入動脈が考えられるが、この非造影検査では流入動脈供給を確信をもって判定することは困難
  • 半球間裂および両側側脳室内のT1高信号の線状領域
  • 急性梗塞、出血、または水頭症の所見なし

診断

Galen大静脈瘤性奇形

サンプルレポート

Galen大静脈瘤性奇形で、脳梁周囲ACA枝および両側側脳室領域に過去の塞栓術の所見を認めます。左優位の両側PCAからの複数の流入動脈が考えられますが、この非造影検査では流入動脈供給を確信をもって判定することは困難です。カテーテル血管造影によるさらなる評価を推奨します。

急性梗塞、出血、または水頭症の所見なし。

考察

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参考文献

  • Gupta AK, Varma DR. Vein of Galen malformations: review. Neurol India 2004; 52(1): 43-53.
  • Jones BV, Ball WS, Tomsick TA, Millard J, Crone KR. Vein of Galen aneurysmal malformation: diagnosis and treatment of 13 children with extended clinical follow-up. AJNR Am J Neuroradiol 2002; 23(10): 1717-1724.
  • Mortazavi MM, Griessenauer CJ, Foreman P, Bavarsad Shahripour R, Shoja MM, Rozzelle CJ, Tubbs RS, Fisher WS, Fukushima T. Vein of Galen aneurysmal malformations: critical analysis of the literature with proposal of a new classification system. J Neurosurg Pediatr 2013; 12: 293-306.
  • Raybaud CA, Strother CM, Hald JK. Aneurysms of the vein of Galen: embryonic considerations and anatomical features relating to the pathogenesis of the malformation. Neuroradiology 1989; 31: 109-128.

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