調査結果
- テント上・テント下脳に及ぶ多発辺縁造影増強病変で、以下の指標病変を含む:左上前頭回後部の1.2 cm病変、左下前頭回の1.3 cmの皮質基部病変、S状静脈洞に接する右小脳半球の4 cm病変(S状静脈洞は開存)、および内側左小脳半球/虫部の2 cm病変
- 小脳病変は周囲の血管性浮腫と腫瘤効果を伴い、結果として第四脳室の部分的圧排と大後頭孔への小脳扁桃の下方偏位と上位頸髄の軽度圧排。側脳室と第三脳室の軽度拡大
- いくつかのテント上病変に軽度の血管性浮腫と局所的腫瘤効果
- いくつかの病変は辺縁の拡散制限を示すが、中心部の拡散制限を示す病変はない
- いくつかの病変は内部に磁化率アーチファクトの領域を示す
- 急性梗塞の所見なし
診断
脳転移
サンプルレポート
テント上・テント下脳に及ぶ多発辺縁造影増強病変で転移性疾患が最も疑われる。いくつかの病変は病巣内出血に合致する内部磁化率アーチファクトの領域を示す。膿瘍を示唆する中心部の拡散制限なし。後頭蓋窩における腫瘤効果で第四脳室の部分的圧排と大後頭孔への小脳扁桃の下方偏位と上位頸髄の軽度圧排。側脳室と第三脳室の軽度拡大は軽度/初期水頭症が疑われる。急性梗塞の所見なし。
議論
参考文献
このケースには参考文献がありません。