人口統計:
Male
示唆:
頸部痛、頸部腫瘍の手術歴
調査結果
- 両側C3-C5椎弓切除術後
- 頸髄の特に背側における異常な散在性T2/STIR高信号（C2-C3からC7-T1にわたる）。C3-C4からの軽度の脊髄膨大を伴う
- C3-C7にわたる頸髄内の偏心性の、より限局性の小さな造影増強結節、ならびに頸延髄移行部および不完全に撮像された両側小脳半球と虫部にも認められる
- C5-C6では、後方椎間板骨棘複合体が腹側脊髄を圧排し、黄色靱帯肥厚と合わせて中等度の脊柱管狭窄を来している（椎間孔の有意な狭窄は伴わない）
- C6-C7では、後方椎間板骨棘複合体が腹側脊髄を軽度に扁平化し、軽度の脊柱管狭窄に寄与している。鉤状突起肥大が中等度の左椎間孔狭窄に寄与している
診断
血管芽腫
サンプルレポート
C3-C7にわたる頸髄内の複数の偏心性髄内造影増強結節と、周囲の非造影増強T2/STIR高信号および軽度の脊髄膨大を伴う。頸延髄移行部および不完全に撮像された両側小脳半球と虫部にも追加の造影増強結節を認める。これらの所見はvon Hippel-Lindau病で認められる多発性血管芽腫を特に疑わせる。さらなる評価のため、神経軸全体のMR検査（脳、胸椎、腰椎MRI造影あり/なし）の完了を推奨する。
両側C3-C5椎弓切除術後（同レベルで有意な脊柱管狭窄なし）。
後方椎間板骨棘複合体がC5-C6で中等度の脊柱管狭窄、C6-C7で軽度の脊柱管狭窄に寄与している。C6-C7で中等度の左椎間孔狭窄。
議論