調査結果
- 延髄尾側からC6-C7レベルに及ぶ広範なT2/STIR信号高値、CSFより高い信号強度の領域を含み、C7-T3の範囲にわたる斑状のT2/STIR信号高値も認められる
- 軽度の脊髄膨化
- 斑状の造影増強
- 通常の頸椎前弯の消失を伴う全体的に軽度の多椎間変性変化。C5-C6の鉤椎関節骨棘と合わさった左側偏位の椎間板骨棘複合体が中等度の左側および軽度の右側神経孔狭窄と軽度の脊柱管狭窄に寄与。C6-C7の鉤椎関節骨棘と合わさった右側偏位の椎間板骨棘複合体が軽度の右側神経孔狭窄に寄与
診断
視神経脊髄炎(NMO)
サンプルレポート
延髄尾側からC6-C7レベルに及ぶ広範なT2/STIR信号高値、さらにT3レベルまで下方に及ぶ斑状のT2/STIR信号高値。軽度の脊髄膨化および斑状の造影増強を伴う。この外観は脱髄性(特に視神経脊髄炎スペクトラム障害)または感染性プロセスに最も矛盾しない。腫瘍性病変は病変の広がり、造影パターン、比較的軽度の脊髄膨化を考慮すると可能性が低いと考えられるが、治療に対する反応をモニタリングするための経過観察画像検査を推奨する。
議論
参考文献