調査結果
- 大脳半球間裂に沿った厚さ2 mmの菲薄な硬膜下液貯留
- 両側側脳室後角の下方部における微量の磁化率アーチファクト
- 右前頭白質における追加の小さな磁化率アーチファクトの焦点
- 左前頭脳室周囲白質および左尾状核体部の陳旧性ラクナ梗塞
- 全般的な大脳体積減少
- 斑状の皮質下および脳室周囲T2/FLAIR白質高信号
- 両側帽状腱膜下頭皮液貯留
- 左乳突蜂巣および中耳の貯留液と、左後鼻咽頭における非対称性軟部組織の疑い
- 左上顎洞の中等度粘膜肥厚
- 両側偽水晶体
- 上部頸椎の術後変化と上部頸髄中心部の異常信号
診断
硬膜下血腫
サンプルレポート
大脳半球間裂に沿った厚さ2 mmの菲薄な硬膜下血腫、占拠効果を伴いません。
両側側脳室後角の下方部における微量の磁化率アーチファクトは時期不明の微量脳室内出血を示します。
右前頭白質における追加の小さな磁化率アーチファクトの焦点は、以前の微小出血の後遺症と考えられます。
全般的な大脳体積減少と慢性小血管病変を背景とした、左前頭脳室周囲白質および左尾状核体部の陳旧性ラクナ梗塞。
左乳突蜂巣および中耳の貯留液と、左後鼻咽頭の非対称性軟部組織の可能性。閉塞性粘膜腫瘍を除外するため、直接的な視診との対比をお勧めします。
上部頸椎の術後変化と上部頸髄中心部の異常信号は脊髄軟化症の可能性があります。頸椎専用MRIとの対比をお勧めします。
議論