調査結果
- 左下側頭回を中心としたT2/FLAIR高信号域で、軽度の脳回膨張と中心部の拡散制限および微弱な辺縁造影効果を伴う。左側頭葉の拡散制限域周囲に微弱なT2低信号の辺縁あり
- 左頭頂後頭溝内のFLAIR高信号域および拡散制限の追加病変、ならびに両側側脳室後角内の層状沈殿と軽度のびまん性硬膜肥厚および造影効果
- 両側中耳および乳突蜂巣内の液体貯留
- 散在性脳室周囲T2/FLAIR高信号
- 急性出血や水頭症なし
診断
脳炎(cerebritis)
サンプルレポート
左下側頭回における晩期脳炎(cerebritis)/早期膿瘍に合致する所見と、髄膜炎および脳室炎の所見があります。これらの所見は近接性を考慮すると左中耳乳突炎の合併症と考えられ、造影側頭骨CTでさらに評価可能です。耳鼻咽喉科および脳神経外科コンサルテーションを推奨します。
軽度の随伴する腫瘤効果がありますが、正中偏位、脳ヘルニア、水頭症はありません。
急性出血なし。
散在性脳室周囲T2/FLAIR高信号は非特異的ですが、慢性小血管疾患に起因することが一般的です。
議論
参考文献