患者背景:
9 ヶ月, 女性
適応:
頭部外傷
所見
診断
非偶発的外傷（NAT）
サンプルレポート
以下の所見の組み合わせから非偶発的外傷の疑いが生じる：
両側非陥没頭頂骨骨折、両側矢状縫合および左側鱗状縫合に及ぶ。ラムダ直下のわずかに尾側の追加小非陥没後頭骨骨折、左ラムダ縫合に及ぶ。縫合離開なし。
右頭頂葉後方および後方半球間裂大脳鎌上方の最大厚2 mmの薄い高吸収液体貯留、急性硬膜下血腫が疑われる。有意な圧排効果、ヘルニア、水頭症なし。
右前頭円蓋部上方の薄い髄液濃度の液体貯留、慢性硬膜下血腫または水腫の可能性。
陳旧性に見える左下顎頭および顆下骨折。
右上顎洞の部分的混濁。
考察