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症例 #13

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人口統計: Male
示唆: 外傷

症例 #13

調査結果

  • 両側Le Fort I型、II型、III型骨折および両側頬骨上顎複合体（ZMC）骨折を伴う広範な陥没型顔面粉砕損傷。骨折は両側篩板、鼻涙管、眼窩下孔、および硬口蓋に著明に及ぶ
  • 両側眼窩下壁骨折を通じた眼窩脂肪のヘルニア（外眼筋嵌頓の画像所見なし）。微量の両側球後出血
  • 残存する右下顎大臼歯の歯槽を通じて右下顎角に及ぶ転位骨折。左下顎枝の軽度転位骨折
  • 広範な両側副鼻腔内血液貯留
  • 顔面および頭皮全体の広範な軟部組織浮腫と皮下気腫
  • 左眼球前方縁の水晶体外側における微小なX線不透過物
  • 頭蓋内出血（本検査では不完全な評価）

診断

顔面粉砕損傷

サンプルレポート

両側Le Fort I型、II型、III型骨折および両側頬骨上顎複合体（ZMC）骨折を伴う広範な陥没型顔面粉砕損傷。骨折は両側篩板、鼻涙管、眼窩下孔、および硬口蓋に著明に及ぶ。

両側眼窩下壁骨折を通じた眼窩脂肪のヘルニア（外眼筋嵌頓の画像所見なし）。微量の両側球後出血（眼球突出なし）。眼球は保たれている。

残存する右下顎大臼歯の歯槽を通じて右下顎角に及ぶ転位骨折。左下顎枝の軽度転位骨折。顎関節は整復位。

広範な両側副鼻腔内血液貯留。

顔面および頭皮全体の広範な軟部組織浮腫と皮下気腫。

左眼球前方縁の水晶体外側における微小なX線不透過物は、異物または加齢性石灰化の可能性がある。臨床的確認を推奨する。

頭蓋内出血（本検査では不完全な評価）。

議論

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参考文献

  • Winegar BA, Murillo H, Tantiwongkosi B. Spectrum of critical imaging findings in complex facial skeletal trauma. Radiographics 2013; 33: 3-19.

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