調査結果
- 環椎歯突起間距離の開大やC2に対するC1のオフセットを伴わない急性3部分C1破裂骨折(Jefferson骨折)
- 歯突起基部の急性骨折(II型)で歯突起骨片の軽度後方転位
- C1およびC2レベルの硬膜外腔の薄い環状高吸収
- 両側環軸関節のオフセット
- C3-C4およびC4-C5の前方すべり
- 多椎間レベルの高度頸椎症と変性性椎間関節症。左C4-C5椎間関節の変性性癒合
- 骨減少症
診断
Jefferson骨折
II型歯突起骨折
硬膜外血腫
サンプルレポート
環椎歯突起間距離の開大やC2に対するC1のオフセットを伴わない急性3部分C1破裂骨折(Jefferson骨折)。横突孔への骨折進展なし。
歯突起骨片の2 mm後方転位を伴う急性II型歯突起骨折。
C1およびC2レベルの硬膜外腔の薄い環状高吸収は硬膜外血腫の可能性が高く、脊髄への有意な圧排効果なし。
環軸関節のオフセットは体位性または靱帯損傷に関連する可能性がある。C3-C4およびC4-C5の前方すべりは多椎間レベルの高度脊椎症と椎間関節症を考慮すると変性性が疑われるが、時期不明。追加評価のためMRIを考慮されたい。
議論