調査結果
- T6:急性非転位性骨折で前方皮質の座屈と下方終板への進展を伴う。椎体高の低下や後方要素の関与なし
- T7:上関節突起の非転位性骨折で椎弓根および椎間関節への進展を伴う
- T8:急性粉砕骨折で軽度の前方椎体高低下を伴い、骨折は両側後方要素に進展し椎弓間部、上関節突起、および横突起を含む
- T12:棘突起下縁からの急性離開性剥離骨折
- L1:急性Chance骨折で、転位した前上方角骨片、約10%の前方椎体高低下、および両側後方要素への骨折進展を伴う。横突起および棘突起の追加骨折。このレベルでの局所後弯と椎体後方皮質の後方への弯曲
- L2:両側横突起および椎弓根の急性軽度転位骨折
- 中下位胸椎にわたる広範な傍脊柱浮腫
- 多発後方肋骨骨折
- 右優位の両側肺挫傷/誤嚥。中枢気道内の残渣沈着
- 左主気管支挿管
診断
多椎間屈曲-離開損傷
サンプルレポート
T6-T8およびL1-L2椎体ならびにT12棘突起の骨折を伴う多椎間屈曲-離開機序の損傷。T8およびL1(Chance型)における三柱骨折で、軽度の前方椎体高低下を伴うが、亜脱臼、椎間関節アライメント異常、棘突起の離開は認めない。骨片の後方転位なし。L1での軽度局所後弯。
多発後方肋骨骨折と右優位の両側肺挫傷/誤嚥。
左主気管支挿管。気管内チューブを3 cm引き戻すことを推奨する。
議論