調査結果
- 右眼球内および球後出血を伴う右眼球破裂、視神経の伸展を伴う右眼球突出
- 鼻弓、鼻中隔、篩骨蜂巣隔壁、眼窩内側壁、前頭洞の粉砕骨折を伴う急性複合右鼻眼窩篩骨骨折。鶏冠に沿った微量の気脳症を考慮すると、非転位篩板骨折の可能性あり
- 眼窩底欠損部を通じた眼窩脂肪のヘルニアを伴う急性右下壁および内側壁吹き抜け骨折。ただし外眼筋のヘルニアは認めない。下直筋および内直筋の両方に球状化を認める。鼻涙管および眼窩下孔への波及あり
- 右眼窩底骨折は上顎洞前壁に及び、洞内に突出する複数の骨片と副鼻腔内血液貯留を伴う
- 左上顎洞内のポリープ/粘液貯留嚢胞
診断
眼球破裂
サンプルレポート
右眼球内および球後出血を伴う右眼球破裂、視神経の伸展を伴う右眼球突出。視神経損傷が懸念される所見。
鼻弓、鼻中隔、篩骨蜂巣隔壁、眼窩内側壁、前頭洞の粉砕骨折を伴う急性複合右鼻眼窩篩骨骨折。鶏冠に沿った微量の気脳症を考慮すると、非転位篩板骨折の可能性あり。
眼窩底欠損部を通じた眼窩脂肪のヘルニアを伴う急性右下壁および内側壁吹き抜け骨折。ただし外眼筋のヘルニアは認めない。下直筋および内直筋の両方に球状化を認める。絞扼の臨床徴候との対比を推奨。鼻涙管および眼窩下孔への波及あり。
右眼窩底骨折は上顎洞前壁に及び、洞内に突出する複数の骨片と副鼻腔内血液貯留を伴う。
議論