症例 #20

右Le Fort I型、II型、III型、頬骨上顎複合体（ZMC）、および鼻眼窩篩骨（NOE）骨折を伴う広範な顔面骨粉砕損傷。特に、骨折は鼻涙管および眼窩下孔に及び、右側では篩板まで上方に進展する。両側頬骨前頭縫合離開あり。

部分的に撮影された急性陥没右頭頂骨骨折が前方に粉砕右蝶形骨大翼骨折として連続し、右蝶形骨洞外側壁の粉砕骨折は右頸動脈管、右正円孔、および右眼窩下孔に及ぶ。また右前頭骨を通じて前頭洞に及び、右眼窩の外側壁および天蓋にも及ぶ。加えて、急性非転位左頭頂骨骨折が左前頭骨に及び、左前頭洞を含み左眼窩の外側壁および天蓋に及ぶ。両側前頭硬膜外血腫および気脳症があり、専用頭部CT画像でさらに評価可能。

右眼窩底blowout骨折および上顎後壁骨折を通じた眼窩脂肪および上顎後方脂肪のヘルニアで、右内直筋および下直筋の輪郭不整を伴う。外眼筋絞扼の臨床所見との相関を推奨する。

突眼を伴わない両側球後出血およびガス。眼球は無傷。

急性軽度転位右下顎骨骨折で、筋突起基部から関節突起頸部に及ぶ。顎関節の整復位は保たれている。

広範な副鼻腔内血液貯留。

広範な顔面軟部組織腫脹および皮下気腫。