人口統計:
Male
示唆:
鈍的外傷
調査結果
- 中顔面の後方陥入を伴う広範な顔面圧潰損傷
- 急性右Le Fort I、II、III型および左Le Fort I、II型骨折。高度に粉砕された鼻弓骨折、両側眼窩全壁（左外側眼窩壁は無傷を除く）および上顎洞の骨折、前方および後方の右頬骨弓骨折、鼻中隔骨折、および両側翼状突起骨折。右側切歯歯槽を含む硬口蓋骨折
- 両側鼻眼窩篩骨骨折（上述の鼻弓および上顎洞内側壁骨折に加え、篩骨洞全体の広範な骨折および両側篩板を貫通する骨折を含む）
- 両側前頭洞の前壁および後壁の粉砕・軽度転位骨折
- 右内側および下方眼窩壁の吹き抜け骨折。下直筋の眼窩底骨折欠損部への偏位を伴う。眼窩上方の錐体外血腫
- 左下方眼窩壁の吹き抜け骨折。下直筋の下方偏位および少量の錐体外眼窩脂肪の上顎洞への嵌入を伴う。眼窩上方のわずかな錐体外出血
- 下顎右縁に沿った微小石灰化密度
- 広範な顔面軟部組織腫脹と複数箇所の軟部組織内ガス混在
- 部分的に描出される経鼻腸管チューブ
診断
右Le Fort I、II、III型骨折 左Le Fort I、II型骨折 両側眼窩吹き抜け骨折（下直筋の偏位/嵌入を伴う）
サンプルレポート
中顔面の後方陥入を伴う広範な顔面圧潰損傷で、以下の主要骨折パターンおよび重要所見を認める:
前方および後方の右頬骨弓骨折を伴う右Le Fort I、II、III型骨折。
頬骨骨折の所見を伴わない左Le Fort I、II型骨折。
篩板を超えて上方に及ぶ両側鼻眼窩篩骨骨折。患者はCSF漏出のリスクがある。
両側眼窩吹き抜け骨折。右側では下直筋の下方嵌入、左側では下直筋の下方偏位を伴う。外眼筋絞扼の臨床徴候との対比を推奨する。
眼球突出または外傷性眼球損傷の所見を伴わない少量の両側球後錐体外出血。
下顎右縁に沿った微小石灰化密度は、微小剥離骨折の可能性があるが、下顎骨折の追加所見は認めない。
議論