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症例 #2
患者背景: 65 歳, 女性
適応: 外傷

症例 #2

所見

診断

脛骨高原骨折(Schatzker VI型)

サンプルレポート

内側・外側脛骨高原への関節内進展を伴う急性軽度転位横断性脛骨近位骨幹端骨幹部骨折(Schatzker VI型)。外側脛骨高原の約6 mmの陥凹。さらなる評価のためCTを検討のこと。

急性軽度転位斜方向腓骨頭/頸部骨折。

中等度の脂肪血性関節液貯留。

周囲の軟部組織腫脹。

膝蓋骨上方の小さな骨棘。

考察

  • 脛骨高原骨折はSchatzker分類で最も一般的に分類され、損傷の重症度の増加および転帰不良の可能性の増加に基づいて分類される
  • レポートにSchatzker分類を記載する必要はないが、依頼外科医にとってより読みやすいレポートを作成するために分類法を理解しておくことは有用である。外側高原は内側高原より軽度の外傷で損傷されることに注意すること
  • Schatzker分類の概要:
    • I – 4 mm未満の陥凹または転位を伴う外側高原骨折
    • II – 4 mmを超える陥凹または転位を伴う外側高原骨折
    • III – 外側高原の純粋な圧迫骨折
    • IV – 陥凹または分裂成分を伴う内側高原骨折
    • V – 内側・外側高原骨折
    • VI – 上記のいずれかに加え、骨幹端を骨幹部から分離する横断性顆下骨折を伴うもの

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