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症例 #19

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人口統計: Male
示唆: 腹痛、イレウス

調査結果

  • 大量の気腹。右上腹部で最も顕著であり、肝臓の透過性亢進および腸管ループの内外壁のガス描出(Rigler徴候)を認める
  • 結腸のガス性拡張、横行結腸で最も著明
  • 部分的に撮像された大腸を含む右鼠径ヘルニア。右坐骨直下の辺縁石灰化構造物はヘルニア内の石灰化腹膜体と考えられる
  • 胃瘻チューブは左腹部に投影される
  • 両側肺底部の線状肺陰影
  • L1椎体高の低下
  • 脊椎の多椎間変性変化、L4-L5で最も進行
  • 部分的に撮像された正中胸骨切開術後変化

診断

気腹

鼠径ヘルニア

サンプルレポート

大量の気腹。胃瘻チューブに関連した医原性の可能性があるが、消化管穿孔も除外できない。精査のためCTを考慮されたい。

非特異的な結腸のガス性拡張。腸閉塞が懸念される場合、CTによる追加評価が可能である。

大腸を含む大きな右鼠径ヘルニア。

両側肺底部の線状肺陰影は無気肺を示唆する。

時期不明のL1椎体圧迫骨折。

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