患者背景:
63 歳, 男性
適応:
発熱、呼吸困難
所見
- 右縦隔縁に重なる円形透亮像と気管右側に沿って延びる線状透亮像を伴う上縦隔の拡大
- 両側肺底部の斑状含気腔陰影を伴う間質性肺紋理の粗大化
- 副裂内への液体貯留を伴う少量の右胸水
- 陳旧性両側肋骨骨折
診断
縦隔炎
サンプルレポート
右縦隔縁に沿った円形透亮像を伴う上縦隔の拡大、発熱で受診した本患者において縦隔炎が特に懸念される。被包化された縦隔ガスは壊死性感染および/または気管または食道との交通に関連する可能性がある。精査のため胸部CTを推奨する。
両側肺底部の斑状含気腔陰影は誤嚥および/または肺炎が懸念される。
少量の右胸水。
考察