人口統計:
Female
示唆:
外傷
調査結果
胸部X線
CT
胸部
- 右主気管支の完全断裂、右肺がほぼ完全に虚脱し右胸腔内に背側に沈殿
- 左方縦隔偏位を伴う大量の右気胸、右胸腔頂部に先端を有する右胸腔ドレーン
- 少量の左気胸
- 散在するニューマトセル形成を伴う右肺の広範なコンソリデーション
- 左肺のびまん性末梢すりガラス影
- 明確な液体貯留や腫瘤効果を伴わない縦隔脂肪全体の濃度上昇
- 気管内チューブは気管分岐部上方に先端
腹部/骨盤
- 活動性出血または仮性動脈瘤形成が疑われる造影剤集積巣が混在する脾臓上内側の約2 cm裂傷
- 短区間非閉塞性空腸空腸腸重積、偶発的所見の可能性が高い
- 解剖学的骨盤内に沈殿する少量の低吸収遊離液
- 尿道カテーテル周囲に虚脱した膀胱
筋骨格系
診断
気管支断裂
サンプルレポート
右主気管支の完全断裂、結果として大量の右気胸および右肺のほぼ完全な虚脱。大口径右胸腔ドレーン留置にもかかわらず持続する左方縦隔偏位。
両側肺陰影は主に無気肺と肺挫傷に関連する可能性が高いが、重畳する誤嚥も除外できない。
小さな浸潤性縦隔血腫、気管支断裂に関連する可能性が高い。
活動性出血または仮性動脈瘤形成が疑われる所見を伴う小さな脾裂傷。
解剖学的骨盤内に沈殿する少量の遊離液、生理的なものか脾外傷または潜在性腸管/腸間膜損傷に関連する可能性。
急性両側肩甲骨骨折および右第1・第2肋骨骨折。最小限の高さ減少で骨性後方突出のないT6およびT8圧迫骨折。軽度の隣接傍脊柱血腫。
広範な皮下気腫。
議論