患者背景:
95 歳, 女性
適応:
失神
所見
胸部X線
- 限局性気腔陰影や浮腫なし
- 肺気腫
- 胸部大動脈硬化
- 左頸肋
CT
胸部
- 左室心尖部の心筋菲薄化と1 x 1 cmの小さな真性動脈瘤
- 動脈瘤を伴わない胸部大動脈硬化
- 高度の冠動脈石灰化
- 高度の破壊性肺気腫
- びまん性気管支壁肥厚
- びまん性小葉間中隔肥厚
- 軽度の両側肺尖部瘢痕と背側の両側下葉無気肺/瘢痕
- サブセンチメートルの低吸収性左甲状腺結節
上腹部
- 急性所見なし
筋骨格系
- 頸肋を伴う左第1肋骨の偽関節
- 骨減少症
診断
左室瘤
サンプルレポート
高度の破壊性肺気腫とびまん性気管支壁肥厚、気管支炎の要素を示唆。肺炎の所見なし。
胸水を伴わない間質性肺水腫。
左室心尖部の心筋菲薄化と小さな真性動脈瘤、心尖部梗塞の後遺症と考えられる。
考察