患者背景:
38 歳, 女性
適応:
敗血症
所見
胸部X線
- 両側多発空洞性肺結節影
- 右心房上に先端を置くトンネル型右内頸静脈アプローチ透析カテーテル
CT
胸部
- 右上葉後区の空洞性結節の集簇を含む、広範な両側末梢空洞性結節
- これらの結節の多くを囲むすりガラス影
- 広範な小葉間隔壁肥厚
- 散在する境界域腫大の縦隔および両側肺門リンパ節で、反応性と考えられる
- 右心房に先端を置くトンネル型右内頸静脈アプローチ透析カテーテル
- 非造影血液プールの低吸収で、貧血を示唆
上腹部
- 部分的に撮影された脾腫
筋骨格系
- 急性所見なし
診断
敗血症性塞栓症
サンプルレポート
多数の両側末梢空洞性肺結節で、第一に敗血症性塞栓症が鑑別として考えられる。
これらの結節の多くを囲むすりガラス影は出血を示す可能性がある。
広範な小葉間隔壁肥厚は間質性肺水腫の要素を示唆する。
考察