調査結果
胸部X線
- 両側下肺野の斑状陰影
- 気管内チューブ先端は気管分岐部の6 cm上方に位置
- 左鎖骨下アプローチの中心静脈カテーテル先端はSVC上に位置
- 経鼻/経口胃管の先端およびサイドポートは胃底部に位置
- CABG術後変化
CT
胸部
- 下部気管および近位主気管支の不整な壁肥厚で、周囲の縦隔脂肪濃度上昇を伴うが、縦隔気腫や縦隔液貯留なし
- 中枢気道内に貯留した分泌物
- 右優位の両側下葉および左上葉の背側依存性浸潤影およびすりガラス影
- 広範な気管支壁肥厚および小葉間隔壁肥厚
- 微量の右胸水
- 気管内チューブは気管分岐部上方で終端
- 左鎖骨下アプローチの中心静脈カテーテルはSVCで終端
- CABG術後変化で、前縦隔の術後索状変化/瘢痕を伴う
- 胸部大動脈の動脈硬化で、動脈瘤なし
- 中等度の冠動脈石灰化
上腹部
- 経鼻/経口胃管は胃底部で終端
筋骨格系
- 急性所見なし
- 背部中央の皮下組織に小さな皮下結節で、粉瘤と考えられる
診断
気管炎
サンプルレポート
下部気管および近位主気管支の不整な壁肥厚で、周囲の脂肪濃度上昇を伴い、気管炎/近位気管支炎および周囲の縦隔炎を示唆する。縦隔気腫やドレナージ可能な液貯留なし。
誤嚥に関連する可能性のある多発性肺炎。
微量の右胸水。
議論