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症例 #72

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患者背景: 34 歳, 男性
適応: 外傷

症例 #72

所見

胸部

  • 軽度背側無気肺
  • 部分的に石灰化した複数の縦隔リンパ節

腹部/骨盤

筋骨格系

  • 軽度転位した左外側第5〜第9肋骨骨折
  • 右股関節内に転位した骨片を伴う右寛骨臼後壁骨折および右股関節液貯留
  • 股関節は整復位
  • 陳旧性治癒した左肩甲骨骨折

診断

肝損傷および膵損傷

サンプルレポート

周囲の実質挫傷を伴う上部膵体部の複雑な損傷、前腎傍腔および小網嚢の隣接血腫に小さな活動性出血の焦点あり。膵体部の広範な損傷を考慮すると、膵管損傷は否定できない。

活動性出血の所見を伴わない深さ6 cmの複雑な左肝葉損傷。中等量の周囲血性腹水。

空腸腸間膜内の散在する腸管間液体貯留は腸間膜損傷が懸念される。

気胸や胸水なしの軽度転位した左第5〜第9肋骨骨折。

右股関節内に転位した骨片を伴う右寛骨臼後壁骨折および右股関節液貯留。股関節は整復位。

考察

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参考文献

  • Brody JM, Leighton DB, Murphy BL, Abbott GF, Vaccaro JP, Jagminas L, Cioffi WG. CT of blunt trauma bowel and mesenteric injury: typical findings and pitfalls in diagnosis. Radiographics 2000; 20: 1525-1537.
  • Gupta A, Stuhlfaut JW, Fleming KW, Lucey BC, Soto JA. Blunt trauma of the pancreas and biliary tract: a multimodality imaging approach to diagnosis. Radiographics 2004; 24: 1381-1395.
  • Yoon W, Jeong YY, Kim JK, Seo JJ, Lim HS, Shin SS, Kim JC, Jeong SW, Park JG, Kang HK. CT in blunt liver trauma. Radiographics 2005; 25(1): 87-104.

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