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症例 #5

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患者背景: 60 歳, 男性
適応: 全般的腹痛

症例 #5

所見

下部胸郭

腹部/骨盤

  • 胆嚢は拡張しており、壁肥厚、複数の石灰化胆石、胆嚢周囲脂肪織濃度上昇、および胆嚢頸部下方の非限局性液体貯留を伴う
  • 胆嚢前壁および後壁に沿った壁造影の不連続
  • 複数の軽度腫大した門脈周囲リンパ節、反応性の可能性が高い
  • 軽度脾腫
  • 左腎静脈に流入する遺残左IVC。正常な右腎上IVC
  • 精嚢の非特異的嚢胞性変化

筋骨格系

  • 急性所見なし
  • 胸骨正中切開後の変化
  • 脊椎の多椎間変性変化

診断

急性壊疽性胆嚢炎

サンプルレポート

急性壊疽性胆嚢炎を示唆する所見。外科的評価を推奨。

7 mmの左下葉肺結節および10 mmの気管分岐下リンパ節の精査のため、非緊急の胸部CTを推奨。

考察

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参考文献

  • O’Connor OJ, Maher MM. Imaging of cholecystitis. AJR Am J Roentgenol 2011; 196(4): W367-W374.

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