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症例 #39

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人口統計: Female
示唆: びまん性腹痛

調査結果

下部胸郭

  • 右下葉の下垂部浸潤影
  • 少量の心嚢液貯留
  • 大動脈基部の石灰化

腹部/骨盤

  • 広範な壁浮腫と相対的造影効果低下を伴う腹部中央の軽度拡張した液体充満小腸ループ、直径最大3 cm
  • 腸間膜浮腫と腸間膜渦巻きを伴う
  • これら病変ループの近位・遠位の小腸は正常外観
  • 広範な結腸憩室症
  • 性状診断不能の複数の肝内小低吸収病変
  • 両側腎嚢胞と性状診断不能の小低吸収病変
  • 被包化した液体貯留を伴わない少量の腹腔骨盤内遊離液体
  • 直腸後方の3.5 x 2.5 cmの軟部組織吸収構造物、隣接腸管からの明確な発生は不明
  • 腹部大動脈および分枝の動脈硬化性石灰化、瘤形成なし
  • 環大動脈左腎静脈

筋骨格系

  • 急性所見なし
  • L3-L5の階段状前方すべりを伴う脊椎の多椎間変性性変化

診断

閉鎖ループ小腸閉塞

サンプルレポート

閉鎖ループ小腸閉塞と腸管虚血の進行が疑われる所見。腸管壁気腫、門脈内ガス、気腹なし。外科的評価を推奨。

被包化した液体貯留を伴わない少量の腹腔骨盤内遊離液体。

直腸周囲腔の軟部組織吸収構造物は起源不明。非緊急骨盤MRIにて精査可能。

右下葉の背側気腔性陰影は無気肺および/または誤嚥に関連する可能性がある。

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