人口統計:
Male
示唆:
全般性腹痛
調査結果
下部胸部
- 軽度の背側依存性無気肺
- 右中葉および舌区の軽度瘢痕
- 大動脈弁/大動脈基部および冠動脈石灰化
- 小さな食道裂孔ヘルニア
腹部/骨盤
- 冗長なS状結腸ループの著明な拡張、自ら折りたたまれ、拡張した区間の近位および遠位に移行帯があり、栄養腸間膜の渦巻き像を伴う
- S状結腸間膜内の隣接する脂肪織混濁および不明瞭な液体
- 十二指腸および大部分の小腸が右半腹部に位置
- 散在する結腸憩室
- 胆嚢摘出術後
- 軽度の肝内外胆管拡張、総胆管径は最大9 mm
- 脾臓に複数の低吸収病変、最大2 cm
- びまん性膵萎縮、多数の実質内石灰化および主膵管拡張
- 両側腎低吸収病変、性状評価には小さすぎる
- 前立腺肥大
- 腎下腹部大動脈瘤、最大5 cm、左偏心性壁在血栓
- 左総腸骨動脈瘤、最大1.6 cm
筋骨格系
- 急性所見なし
- 陳旧性両側肋骨骨折および左L2横突起骨折
- 多関節変性変化
診断
S状結腸軸捻転
サンプルレポート
S状結腸軸捻転に合致する所見。穿孔や限局性液体貯留の所見なし。外科的コンサルテーションを推奨。
5 cmの腎下腹部大動脈瘤および1.6 cmの左総腸骨動脈瘤。外来血管外科紹介を推奨。
軽度の肝内外胆管拡張、胆嚢摘出術後の生理的変化の可能性あり。急性胆道疾患の懸念がある場合は肝機能検査との対比を推奨。
慢性膵炎の後遺症。
腸回転異常を示唆する所見、ただし拡張したS状結腸および腹部大動脈瘤による著明な腹腔内腫瘤効果のため評価には限界あり。
議論