人口統計:
Male
示唆:
重度の上腹部痛
調査結果
下部胸部
- 左優位の少量の両側胸水
- 軽度の背側両側下葉無気肺
- 冠動脈石灰化
腹部/骨盤
- 膵体部ならびに頭部および尾部の一部の造影効果低下
- 小網嚢内の膵周囲貯留液、13 x 8 x 9 cm
- 液体が左前腎傍腔に沿って進展し、隣接する壁側腹膜の肥厚を伴う
- 十二指腸第2部および第3部の隣接する壁肥厚
- びまん性肝実質吸収値低下を伴う肝腫大
- X線不透過性胆石を伴わない軽度の胆嚢拡張、胆嚢壁肥厚や胆管拡張なし
- 解剖学的骨盤底に少量の遊離液体
- 腹部大動脈および分枝血管の動脈硬化性石灰化、動脈瘤なし
筋骨格系
- 軽度の体壁浮腫
- 下腹部皮膚垂の皮膚肥厚
- 多椎間レベルの脊椎変性変化で、L2-L3を中心とした腰椎左弯と同部の右偏在性椎間板変性を伴う
診断
壊死性膵炎
サンプルレポート
小網嚢内に急性壊死性貯留液を伴う急性壊死性膵炎で、経皮的ドレナージよりも内視鏡的ドレナージがより適切と考えられます。この貯留液内にガスは認められません。血管合併症の所見はありません。
閉塞を伴わない続発性十二指腸炎。腹膜炎の合併も疑われます。
脂肪肝を伴う肝腫大。
少量の胸水。
議論