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症例 #54

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人口統計: Male
示唆: 上腹部痛

調査結果

下部胸部

  • 下部胸部食道の軽度全周性壁肥厚と液体貯留を伴う小裂孔ヘルニア

腹部/骨盤

  • 十二指腸第2部と第3部の接合部に壁肥厚/造影増強亢進と前腎傍腔の周囲脂肪織混濁を伴う憩室
  • 十二指腸第3部から生じる炎症性変化を伴わないもう1つの大きな憩室
  • 広範な結腸憩室症、特にS状結腸。S状結腸周囲脂肪の軽度吸収値上昇
  • 両側腎嚢胞および性状評価には小さすぎる追加のセンチメートル以下低吸収域
  • 肝下部領域の手術用クリップ
  • 右尿管がわずかに右鼠径管にループ状に入り込むが、拡張やX線不透過性結石なし
  • 肉柱形成を伴う膀胱壁、ドーム右側から生じる2.5 cmの憩室および追加のより小さな憩室
  • 前立腺肥大
  • 腹部大動脈および分枝血管の軽度動脈硬化性石灰化(動脈瘤なし)

筋骨格系

  • 急性所見なし
  • 多関節変性変化
  • 左L5椎弓関節部欠損(すべり症なし)

診断

十二指腸憩室炎

サンプルレポート

十二指腸第2部と第3部の接合部における十二指腸憩室炎に合致する所見。穿孔や膿瘍の所見なし。

広範な結腸憩室症。S状結腸周囲脂肪の軽度吸収値上昇は慢性憩室炎に関連する可能性が高いが、軽度の急性憩室炎の合併も除外できない。

下部胸部食道の全周性壁肥厚を伴う小裂孔ヘルニアは逆流性食道炎に関連する可能性がある。

複数の小さな膀胱憩室を含む慢性膀胱出口閉塞を示唆する所見。

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