Dati demografici:
23 anni, Femmina
Indicazione:
Diplopia
Reperti
RM iniziale
- Iperintensità di segnale T2/FLAIR relativamente simmetrica, minimamente espansiva nel mesencefalo e nel ponte (prevalentemente coinvolgente i fasci corticospinali e i fasci tegmentali centrali con risparmio delle fibre pontine trasverse) che si estende superiormente nelle capsule interne destra maggiore della sinistra. Vi è anche coinvolgimento del peduncolo cerebellare superiore sinistro
- Nessun corrispondente enhancement, restrizione della diffusione o artefatto di suscettibilità
RM di follow-up a 6 mesi
- Aspetto complessivamente migliorato ed estensione dell'iperintensità di segnale T2/FLAIR nel tronco encefalico che si estende nelle capsule interne
- Nuova iperintensità di segnale T2 espansiva nel midollo ventrale destro
- Nessun corrispondente enhancement, restrizione della diffusione o artefatto di suscettibilità
Immagini annotate e illustrazioni
The infamous Guillain-Mollaret triangle.
Development of T2/FLAIR signal hyperintensity and enlargement of the right inferior olivary nucleus at 6 month followup imaging (red arrow).
Diagnosi
Degenerazione olivare ipertrofica (HOD)
Caratteristiche chiave dell'imaging
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Diagnosi differenziale
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Discussione
Perle cliniche
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