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Caso #10

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Dati demografici: 4 anni, Maschio
Indicazione: Sonnolenza

Reperti

TC

  • Massa iperattenuante della fossa posteriore centrata nel quarto ventricolo
  • Idrocefalo ostruttivo con marcata dilatazione dei ventricoli laterali e del terzo ventricolo ed edema periventricolare
  • Effacement generalizzato dei solchi e delle cisterne

RM

  • Ampia massa con enhancement eterogeneo che origina dal pavimento del quarto ventricolo e si estende attraverso i forami di Luschka destro maggiore del sinistro e il forame di Magendie nelle cisterne prepontina e premidollare e nel canale spinale cervicale superiore
  • Esteso effetto massa corrispondente sul cervelletto, ponte, bulbo e midollo spinale cervicale superiore
  • L'intensità del segnale T2 è simile a quella della sostanza grigia
  • Nessuna corrispondente restrizione della diffusione
  • Alcuni focolai di artefatto di suscettibilità interno probabilmente rappresentano calcificazione in correlazione con la TC
  • Inglobamento delle arterie basilare e vertebrali intradurali

Immagini annotate e illustrazioni

Posterior fossa ependymoma extending through the foramina of Luschka (red arrows), encasing the basilar artery (yellow arrow), and severely deforming the medulla (blue arrow).

Posterior fossa ependymoma extending through the foramina of Luschka (red arrows), encasing the basilar artery (yellow arrow), and severely deforming the medulla (blue arrow).

Sagittal T1 precontrast image shows the tumor encasing multiple posterior fossa structures and extending inferiorly within the dorsal aspect of the upper cervical spinal canal (red arrow).

Sagittal T1 precontrast image shows the tumor encasing multiple posterior fossa structures and extending inferiorly within the dorsal aspect of the upper cervical spinal canal (red arrow).

Heterogeneous areas of internal enhancement, including in the prepontine tumor component (red arrow).

Heterogeneous areas of internal enhancement, including in the prepontine tumor component (red arrow).

Diagnosi

Ependimoma

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