Demografia:
Female
Indicazione:
Ittero, segno di Murphy ecografico negativo
Reperti
- Dilatazione del dotto pancreatico principale, che misura fino a 8 mm di diametro, con massa ipoecogena mal definita nella testa del pancreas di 2,9 x 2,7 x 2,4 cm
- Dilatazione delle vie biliari extraepatiche con il coledoco che misura fino a 11 mm di diametro e materiale ecogeno nel coledoco distale
- Lieve ispessimento della parete della colecisti e lieve distensione della colecisti con calcoli stratificati e fango biliare
- Aspetto normale del fegato e del rene destro
- Nessuna ascite
- Le porzioni visualizzate dell'aorta addominale sono di calibro normale
Diagnosi
Adenocarcinoma del pancreas
Rapporto di esempio
Dilatazione del dotto pancreatico principale e del coledoco ("segno del doppio dotto") con massa ipoecogena mal definita nella testa del pancreas di 2,9 x 2,7 x 2,4 cm, sospetta per neoplasia pancreatica. Si raccomanda consulenza chirurgica e TC con mezzo di contrasto per ulteriore valutazione.
Materiale ecogeno stratificato nel coledoco distale, che potrebbe rappresentare fango biliare; tuttavia, si raccomanda correlazione con i segni clinici di colangite ascendente.
Ispessimento borderline della parete della colecisti e lieve distensione della colecisti con calcoli biliari e fango biliare stratificati, verosimilmente secondari a ostruzione biliare distale piuttosto che a colecistite acuta.
Discussione