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Caso #33

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Demografia: Male
Indicazione: Iperbilirubinemia diretta (nato a 24 settimane)

Reperti

  • La colecisti è visualizzata ma è decompressa
  • Foci ecogene lineari ramificate in tutto il fegato con predominanza periferica
  • Il fegato è altrimenti normale per dimensioni e aspetto
  • Nessuna dilatazione dei dotti biliari intraepatici o extraepatici
  • Aumentata ecogenicità corticale renale destra senza idronefrosi o massa focale
  • Parete intestinale ispessita ed ecogena nell'ipocondrio destro
  • Le porzioni visualizzate del pancreas e dell'aorta sono normali di aspetto

Diagnosi

Pneumatosi e gas venoso portale

Rapporto di esempio

Foci ecogene lineari ramificate in tutto il fegato con predominanza periferica, sospette per gas venoso portale. Parete intestinale ispessita, ecogena nell'ipocondrio destro, sospetta per pneumatosi. Insieme, questi reperti sono altamente sospetti per ischemia intestinale. Si raccomanda consulenza chirurgica.

La colecisti è visualizzata ma è decompressa. Questi reperti non sono compatibili con atresia biliare.

Il fegato è altrimenti normale per dimensioni e aspetto senza dilatazione dei dotti biliari.

Aumentata ecogenicità corticale renale destra, che può essere osservata con nefropatia medica. Nessuna idronefrosi.

Discussione

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