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Caso #26

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Demografia: Female
Indicazione: Dolore al fianco destro

Reperti

  • Rene sinistro ingrandito con perdita diffusa della differenziazione corticomidollare
  • Lesione ipoecogena alla giunzione tra polo superiore e regione interpolare del rene sinistro di 2,2 x 1,9 cm con spesso orletto ecogeno, rinforzo acustico posteriore e assenza di flusso Doppler interno
  • Lieve ectasia della pelvi renale sinistra con ispessimento uroteliale
  • Lieve assottigliamento corticale nel polo superiore del rene destro con adiacente ectasia caliceale
  • Lieve idroureteronefrosi destra con ispessimento uroteliale
  • Lieve ispessimento murale circonferenziale della vescica urinaria con materiale ecogeno stratificato

Diagnosi

Pielonefrite con ascesso renale

Rapporto di esempio

Reperti compatibili con pielonefrite diffusa sinistra. Una lesione ipoecogena alla giunzione del polo superiore e della regione interpolare del rene sinistro di 2,2 x 1,9 cm pone il sospetto di ascesso renale. Si raccomanda ecografia di follow-up dopo il trattamento per assicurare la risoluzione di questi reperti e per una migliore valutazione del parenchima renale.

Lieve distensione della pelvi renale sinistra e lieve idroureteronefrosi destra con ispessimento uroteliale bilaterale oltre a ispessimento della parete vescicale, probabilmente correlati a infezione delle vie urinarie. Nessun calcolo ureterale ostruttivo identificato.

Probabile lieve cicatrice corticale al polo superiore del rene destro con dilatazione caliceale adiacente, che potrebbe rappresentare un esito di precedente infezione.

Discussione

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