Demografia:
Male
Indicazione:
Ipoestesia del piede sinistro, incontinenza urinaria
Reperti
- Ampia protrusione discale ad ampia base a L5-S1 con sovrapposta estrusione discale paracentrale sinistra con migrazione inferiore che contribuisce a moderato affollamento delle radici nervose nel sacco durale, obliterazione della zona sottolarticolare sinistra e moderata stenosi bilaterale dei forami neurali
- Il materiale discale estruso disloca e deforma le radici nervose S1 sinistre discendenti
- A L2-L3, L3-L4 e L4-L5, protrusioni discali ad ampia base, ipertrofia delle faccette articolari e ispessimento del legamento giallo contribuiscono a lieve stenosi bilaterale dei forami neurali senza stenosi significativa del canale spinale
- Discopatia degenerativa a T12-L1 e L1-L2 con alterazioni degenerative discogeniche delle limitanti somatiche. Nessuna stenosi significativa del canale spinale o dei forami neurali
- Struttura iperintensa in T2 subcentimetrica nel polo inferiore del rene sinistro, che verosimilmente rappresenta una cisti
Diagnosi
Ernia discale
Rapporto di esempio
Un'estrusione discale paracentrale sinistra con migrazione inferiore a L5-S1 disloca e deforma le radici nervose S1 sinistre discendenti. Il materiale discale erniato contribuisce a moderato affollamento delle radici nervose nel sacco durale, obliterazione della zona sottolarticolare sinistra e moderata stenosi bilaterale dei forami neurali.
Per il resto, lieve stenosi multilivello dei forami neurali senza stenosi significativa del canale spinale.
Discussione
Riferimenti