Demografia:
Female
Indicazione:
Lombalgia e sospetto di meningite, anamnesi di carcinom...
Lombalgia e sospetto di meningite, anamnesi di carcinoma mammario
Reperti
- Enhancement nodulare multifocale lungo le radici nervose della cauda equina con materiale con enhancement stratificato nel sacco tecale caudale a livello di S2
- Sottile enhancement lineare lungo la superficie del cono e del midollo spinale toracico inferiore visualizzato
- Enhancement e lieve iperintensità del segnale T2 nelle fibre laterali destre del muscolo erettore spinale
- Lieve retrolistesi a L5-S1
- Disidratazione discale avanzata e perdita di altezza a L5-S1 e per il resto lievi alterazioni degenerative multilivello senza stenosi significativa del canale spinale o dei forami neurali
- Il cono midollare termina a L1-L2, in posizione normale
- Segnale midollare normale
Diagnosi
Malattia metastatica leptomeningea
Rapporto di esempio
Enhancement nodulare multifocale lungo le radici nervose della cauda equina con materiale con enhancement stratificato nel sacco tecale caudale a livello di S2 e sottile enhancement lineare lungo la superficie del cono e del midollo spinale toracico inferiore visualizzato, suggestivo di estesa malattia metastatica leptomeningea.
Nessun reperto osseo acuto o evidenza di malattia metastatica ossea.
Enhancement e lieve iperintensità del segnale T2 nelle fibre laterali destre del muscolo erettore spinale è aspecifico, ma potrebbe rappresentare atrofia da denervazione.
Alterazioni degenerative multilivello, più avanzate a L5-S1, senza stenosi significativa del canale spinale o dei forami neurali.
Discussione