Reperti
- Multiple lesioni T2/STIR iperintense, a breve segmento, nel midollo spinale cervicale tra cui una lesione mediana dorsale a livello di C1, una lesione laterale sinistra a livello di C2-C3, una lesione dorsale sinistra a livello di C3, una lesione laterale destra a livello di C5-C6, una lesione laterale sinistra a livello di C6, una lesione ventrolaterale destra a livello di C6, e una lesione ventrolaterale destra a livello di C7-T1
- Enhancement intramidollare focale associato a sinistra a C2-C3 e a destra a C6
- Contorno e volume midollare normali
- Piccole protrusioni discali e lieve ipertrofia uncovertebrale a C4-C5, C5-C6 e C6-C7 senza stenosi significativa del canale spinale o dei forami neurali
- Allineamento normale
- Segnale midollare osseo normale
Diagnosi
Sclerosi multipla
Rapporto di esempio
Multiple lesioni T2/STIR iperintense, a breve segmento, nel midollo spinale cervicale tra cui una lesione mediana dorsale a livello di C1, una lesione laterale sinistra a livello di C2-C3, una lesione dorsale sinistra a livello di C3, una lesione laterale destra a livello di C5-C6, lesioni laterali bilaterali a livello di C6 e una lesione ventrolaterale destra a livello di C7-T1. Questo aspetto è più compatibile con un processo demielinizzante, in particolare sclerosi multipla. L'enhancement associato alle lesioni a sinistra a C2-C3 e a destra a C6 suggerisce demielinizzazione attiva. Si raccomanda RM encefalo con e senza mezzo di contrasto per valutare la presenza di malattia intracranica.
Lievi alterazioni degenerative multilivello senza stenosi significativa del canale spinale o dei forami neurali.
Discussione
Riferimenti