Dati demografici:
40 anni, Maschio
Indicazione:
Instabilità della deambulazione, anamnesi di leucemia p...
Instabilità della deambulazione, anamnesi di leucemia pregressa trattata con radioterapia
Reperti
- Estesa iperintensità anomala in T2/STIR a carico dei cordoni dorsali che si estende lungo tutto il midollo spinale toracico senza espansione né atrofia del midollo
- Ulteriori aree di anomalia di segnale nei cordoni laterali
- Segnale midollare diffusamente iperintenso in T1
- Piccolo nodulo di Schmorl a livello del piatto somatico superiore di T6
- Il cono midollare termina a livello di L1-L2, in posizione normale
Diagnosi
Degenerazione combinata subacuta (SCD)
Referto di esempio
Estesa iperintensità anomala in T2/STIR a carico dei cordoni dorsali e con coinvolgimento anche dei cordoni laterali, che si estende lungo tutto il midollo spinale toracico, reperto principalmente sospetto per degenerazione combinata subacuta, sebbene la mielopatia indotta da metotrexato possa avere un aspetto analogo. Si raccomanda correlazione con i valori sierici di B12.
Segnale midollare diffusamente iperintenso in T1, che può rappresentare esito di pregressa radioterapia.
Discussione