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Caso #49

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Demografia: Male
Indicazione: Ptosi e dolore dell'occhio sinistro

Reperti

  • Lesione ossea con enhancement mal definita nel tetto orbitario sinistro lateralmente al seno frontale sinistro con estensione intraorbitaria lungo i margini superiore e laterale del complesso muscolare superiore e lieve estensione intracranica lungo il pavimento della fossa cranica anteriore sinistra con circostante sottile ispessimento e enhancement durale
  • Estensione anteriore nell'orbita sinistra extraconale laterale fino al margine posteriore della ghiandola lacrimale
  • Moderato ispessimento mucoso delle cellule etmoidali anteriori sinistre e del seno frontale sinistro
  • Nessuna evidenza di infarto acuto, emorragia, effetto massa intracranico o idrocefalo

Diagnosi

Istiocitosi a cellule di Langerhans (LCH)

Rapporto di esempio

Lesione ossea con enhancement centrata nel tetto orbitario sinistro lateralmente al seno frontale sinistro con estensione intraorbitaria lungo i margini superiore e laterale del complesso muscolare superiore e lieve estensione intracranica lungo il pavimento della fossa cranica anteriore sinistra. Le considerazioni differenziali includono lesioni infiammatorie come la malattia correlata a IgG4 e l'istiocitosi a cellule di Langerhans, infezione e neoplasia. Patologia sinusale frontoetmoidale sinistra, che potrebbe essere reattiva e si ritiene meno probabilmente essere l'origine della lesione del tetto orbitario sinistro. Considerare la biopsia tissutale per ulteriore valutazione.

Nessuna evidenza di anomalia intracranica acuta.

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