Reperti
- Molteplici foci di iperintensita di segnale T1 negli spazi subaracnoidei, tra cui il versante non declive del corno frontale del ventricolo laterale sinistro, la porzione inferiore del quarto ventricolo, la cisterna soprasellare e la cisterna ambiens sinistra
- Segnale ipointenso associato nella sequenza T2 con soppressione del grasso
- Perdita di volume cerebrale e cerebellare generalizzata con ingrandimento ex vacuo del sistema ventricolare
- Iperintensita T2/FLAIR a chiazze nella sostanza bianca sottocorticale e periventricolare
- Piccole aree di encefalomalacia nel lobo temporale anteriore destro e nel lobo frontale inferiore destro
- Nessuna evidenza di infarto acuto, emorragia, effetto massa o idrocefalo
- Esteso ispessimento mucosale del seno sfenoidale destro
- Pseudofachia destra
Diagnosi
Cisti dermoide rotta
Rapporto di esempio
Molteplici foci di segnale adiposo stratificati in modo non declive nel ventricolo laterale sinistro, nella porzione inferiore del quarto ventricolo e negli spazi liquorali extraventricolari sospetti per cisti dermoide rotta. La localizzazione della cisti dermoide originale non è chiaramente identificata e potrebbe essere associata a uno dei siti più grandi di accumulo di grasso o potrebbe invece essere localizzata nel rachide. Considerare RM del rachide in toto senza contrasto per ulteriore valutazione.
Quadro di fondo di malattia dei piccoli vasi cronica e perdita di volume cerebrale e cerebellare generalizzata con ingrandimento ex vacuo del sistema ventricolare.
Piccole aree di encefalomalacia nel lobo temporale anteriore destro e nel lobo frontale inferiore destro che verosimilmente rappresentano esiti di pregresso trauma.
Nessuna evidenza di infarto acuto, emorragia, effetto massa o idrocefalo.
Esteso ispessimento mucosale del seno sfenoidale destro, che può essere osservato nella sinusite.
Discussione
Riferimenti