Reperti
- Iperintensità di segnale T2/STIR dell'intero midollo che si estende dal livello C2-C3 nel midollo spinale toracico superiore con aree di intensità di segnale pari o superiore a quella del liquor
- Enhancement a chiazze e lieve espansione midollare associati
- Ulteriori aree di iperintensità di segnale T2/STIR a chiazze lungo l'aspetto dorsale del bulbo e del ponte caudale
- Nessuna alterazione degenerativa focale significativa
- Segnale midollare osseo normale e allineamento dei corpi vertebrali normale
Diagnosi
Diagnosi in arrivo...
Rapporto di esempio
Lesione dell'intero midollo longitudinalmente estesa da C2-C3 attraverso il midollo spinale toracico superiore con aree di intensità di segnale T2/STIR pari o superiore a quella del liquor. Enhancement a chiazze e lieve espansione midollare associati. Ulteriori aree di iperintensità di segnale T2/STIR a chiazze si osservano lungo l'aspetto dorsale del bulbo e del ponte caudale. Questo aspetto è più compatibile con un processo demielinizzante (con considerazioni principali che includono i disturbi dello spettro della neuromielite ottica e l'ADEM) o con encefalomielite infettiva. Si raccomanda analisi del liquor per ulteriore valutazione. Inoltre, si raccomanda imaging del resto dell'asse neurale includendo RM dell'encefalo, del rachide toracico e del rachide lombare con e senza mezzo di contrasto.
Discussione