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Caso #32

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Demografia: Male
Indicazione: Lombalgia, debolezza bilaterale degli arti inferiori

Reperti

  • Frattura orientata trasversalmente attraverso il corpo vertebrale di S2 con lieve impattazione corticale della superficie ventrale e cifosi
  • Fratture orientate verticalmente coinvolgenti le ali sacrali bilaterali incompletamente rappresentate con iperintensità di segnale STIR circostante
  • Iperintensità di segnale T2/STIR nella muscolatura paraspinale adiacente che si estende cranialmente fino al livello di L2
  • Lievi alterazioni degenerative multilivello con protrusioni discali ad ampia base multilivello, ipertrofia delle faccette articolari e ispessimento del legamento giallo che contribuiscono a lieve stenosi del canale spinale, moderato affollamento delle zone subarticolari bilaterali e lieve stenosi dei forami neurali bilaterale a L4-L5
  • Posizione e segnale normali del cono midollare
  • Segnale midollare normale
  • Allineamento normale

Diagnosi

Fratture da insufficienza sacrale

Rapporto di esempio

Fratture da insufficienza sacrale acute/subacute coinvolgenti le ali sacrali bilaterali e il corpo vertebrale di S2 con lieve impattazione corticale ventrale e cifosi.

Nessun segnale midollare anomalo nel rachide lombare a suggerire una frattura acuta, sebbene la TC dovrebbe essere considerata per ulteriore valutazione in caso di sospetto clinico.

Iperintensità di segnale T2/STIR nella muscolatura paraspinale adiacente che si estende cranialmente fino al livello di L2, probabilmente correlata a contrattura muscolare.

Lievi alterazioni degenerative multilivello con protrusioni discali ad ampia base multilivello, ipertrofia delle faccette articolari e ispessimento del legamento giallo che contribuiscono a lieve stenosi del canale spinale, moderato affollamento delle zone subarticolari bilaterali e lieve stenosi dei forami neurali bilaterale a L4-L5.

Discussione

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