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Caso #29

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Demografia: Male
Indicazione: Trauma, faccette saltate a C6-C7 e frattura della lamin...
Trauma, faccette saltate a C6-C7 e frattura della lamina sinistra di C4 e del processo spinoso alla CT precedente

Reperti

  • Residua lieve anterolistesi a C6-C7 con allargamento dello spazio discale anteriore e interruzione del legamento longitudinale anteriore, del legamento longitudinale posteriore e del legamento giallo a questo livello
  • Ulteriore interruzione del legamento longitudinale anteriore a livello di C4-C5 così come possibile focale interruzione del legamento giallo a C3-C4
  • Iperintensità di segnale T2/STIR nella porzione centrale del midollo spinale che si estende da C3-C4 a C6-C7
  • Iperintensità di segnale T2/STIR nelle articolazioni interapofisarie bilaterali C6-C7
  • Estesa iperintensità di segnale T2/STIR nei legamenti interspinosi e nel legamento sovraspinoso dalla base cranica a C6-C7
  • Iperintensità di segnale T2/STIR nella lamina sinistra di C4 e nel processo spinoso
  • Complessi disco-osteofitari posteriori multilivello, ipertrofia delle faccette, osteofiti uncovertebrali e ispessimento del legamento giallo contribuiscono a stenosi avanzata del canale spinale da C4-C5 a C6-C7 e vari gradi di stenosi foraminale neurale multilivello, severa bilateralmente da C4-C5 a C6-C7

Diagnosi

Contusione del midollo spinale, lesione legamentosa

Rapporto di esempio

Residua lieve anterolistesi a C6-C7 con allargamento dello spazio discale anteriore, evidenza di lesione capsulare delle faccette bilaterali e interruzione del legamento longitudinale anteriore, del legamento longitudinale posteriore e del legamento giallo a questo livello. Ulteriore interruzione del legamento longitudinale anteriore a livello di C4-C5 così come possibile focale interruzione del legamento giallo a C3-C4.

Iperintensità di segnale T2/STIR nella porzione centrale del midollo spinale che si estende da C3-C4 a C6-C7 suggestiva di contusione midollare.

Estesa lesione legamentosa coinvolgente i legamenti interspinosi e il legamento sovraspinoso dalla base cranica a C6-C7.

Iperintensità di segnale T2/STIR nella lamina sinistra di C4 e nel processo spinoso, corrispondente alle note fratture.

Edema dei tessuti molli prevertebrali nel rachide cervicale che si estende nel rachide toracico superiore.

Su un quadro di alterazioni degenerative avanzate con complessi disco-osteofitari posteriori multilivello, ipertrofia delle faccette, osteofiti uncovertebrali e ispessimento del legamento giallo contribuiscono a stenosi avanzata del canale spinale da C4-C5 a C6-C7 e vari gradi di stenosi foraminale neurale multilivello, severa bilateralmente da C4-C5 a C6-C7.

Discussione

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