Reperti
- Le note fratture dei processi trasversi di C3 destro e C7-T1 sinistro non sono ben dimostrabili in questo esame
- Nessuna evidenza di disallineamento traumatico o lesione legamentosa
- Lesione intramedollare T2/STIR iperintensa che si estende da C7 a T4 con associata espansione fusiforme del midollo con obliterazione del liquor nel sacco tecale a questi livelli
- Possibili piccole aree di alterazione cistica interna al livello T1-T2
- Inversione della normale lordosi cervicale centrata a C4-C5
- Lieve anterolistesi a C7-T1
- Lieve iperintensità di segnale T2/STIR nei piatti vertebrali attorno al disco T2-T3, ritenuta di eziologia degenerativa
- Alterazioni degenerative multilivello con complessi disco-osteofitici posteriori, ipertrofia delle faccette articolari e speroni uncovertebrali che contribuiscono a stenosi canalare da lieve a moderata a C5-C6 e C6-C7 e vari gradi di stenosi foraminale neurale multilivello, moderata in severità a sinistra a C3-C4, a destra a C5-C6 e bilateralmente a C6-C7
Diagnosi
Ependimoma spinale
Rapporto di esempio
Le note fratture dei processi trasversi di C3 destro e C7-T1 sinistro non sono ben dimostrabili in questo esame. Nessuna evidenza di disallineamento traumatico o lesione legamentosa.
Lesione intramedollare T2/STIR iperintensa che si estende da C7 a T4 con associata espansione fusiforme del midollo con obliterazione del liquor nel sacco tecale a questi livelli. Possibili piccole aree di alterazione cistica interna al livello T1-T2. Questa lesione è primariamente sospetta per una neoplasia, con ependimoma e astrocitoma quali principali diagnosi differenziali. Si raccomanda valutazione neurochirurgica e considerazione di una RM di controllo con e senza mezzo di contrasto per ulteriore valutazione.
Inversione della normale lordosi cervicale centrata a C4-C5. Lieve anterolistesi a C7-T1. Lieve edema dei piatti vertebrali attorno al disco T2-T3. Questi reperti sono ritenuti di eziologia degenerativa.
Alterazioni degenerative multilivello con complessi disco-osteofitici posteriori, ipertrofia delle faccette articolari e speroni uncovertebrali che contribuiscono a stenosi canalare da lieve a moderata a C5-C6 e C6-C7 e vari gradi di stenosi foraminale neurale multilivello, moderata in severità a sinistra a C3-C4, a destra a C5-C6 e bilateralmente a C6-C7.
Discussione