Reperti
- Deviazione ventrale focale del midollo spinale dal livello del piatto inferiore di T4 fino al corpo vertebrale medio di T5 con concavita a forma di C lungo il margine dorsale del midollo a questo livello e probabile difetto durale senza segnale liquorale visualizzato lungo l'aspetto ventrale del midollo deviato
- Sottile raccolta epidurale ventrale con segnale liquorale immediatamente craniale e caudale all'anomalia del contorno midollare che si estende in tutto il rachide toracico
- Lieve discopatia degenerativa multilivello con piccola protrusione discale posteriore a T7-T8 e lieve ipertrofia delle faccette articolari e ispessimento del legamento giallo multilivello. Nessuna stenosi significativa del canale spinale o dei forami neurali
- Nessun segnale midollare anomalo
- Nessun segnale midollare osseo anomalo
- Allineamento normale
Diagnosi
Erniazione del midollo spinale
Rapporto di esempio
Dislocazione ventrale focale del midollo spinale a livello di T4-T5 con probabile difetto durale associato sospetto per erniazione del midollo spinale. La diagnosi differenziale include anche una cisti aracnoidea dorsale, considerata meno probabile data l'assenza di una raccolta definita e di artefatti da pulsazione liquorale lungo l'aspetto dorsale del midollo a questo livello, e un setto aracnoideo, sebbene l'anomalia del contorno midollare non sia tipica di un setto aracnoideo. Si raccomanda valutazione neurochirurgica e considerazione di mielo-TC per ulteriore valutazione.
Sottile raccolta epidurale ventrale con segnale liquorale immediatamente craniale e caudale all'anomalia del contorno midollare che si estende in tutto il rachide toracico sospetta per fistola liquorale associata al difetto durale. Nessun effetto massa significativo associato sul midollo.
Discussione